Введение Жизнь в современном мире не исключает перепадов настроения, конфликтных ситуаций и стрес- сов, что может привести на фоне разбалансирован- ного питания к перевозбуждению эмоциональных центров, нарушениям нервной, пищеварительной, других функций организма. Приоритетным направлением в терапии таких заболеваний является использование препаратов растительного происхождения в форме БАД, они не токсичны, обладают, как правило, общеукрепляю- щим действием и при комплексном применении могут усиливать клиническую эффективность, ока- зывая положительное влияние на функционирова- ние органов и систем. Актуальность рассматриваемых исследований находит отражение в государственных документах и программах в области профилактики распростра- ненных заболеваний, сохранении здоровья и рабо- тоспособности населения Российской Федерации. Цель работы - изучение кинической эффектив- ности нового специализированного продукта - БАД «Нейростабил», при ее использовании в комплексном лечении больных язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки в сочетании с гиперто- нической болезнью I стадии. Объект и методы исследования Под наблюдением находились 102 больных язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) и двенадцати- перстной кишки (ЯБДПК) в сочетании с гиперто- нической болезнью I стадии (22 больных ЯБЖ и 80 ЯБДПК), из них контрольную группу составили 52 больных (12 больных ЯБЖ и 40 ЯБДПК в сочета- нии с гипертонической болезнью I стадии). Наряду с диетическим питанием, разработанным Институ- том питания РАМН, назначалась базисная терапия - блокаторами протонной помпы, омезом 20 мг 2 раза в сутки наряду с эрадикационной терапией в течение 7 дней антибиотиками кларитромицином - 50 мг 2 раза в сутки, амоксицилином - по 1000 мг 2 раза в сутки, назначаемой в межпищеварительный период. Больные контрольной группы получали трентал по 1 таблетке 3 раза в день. Основная груп- па составляла 50 больных (10 больных ЯБЖ и 40 67 ISSN 2074-9414. Техника и технология пищевых производств. 2015. Т. 37. № 2 ЯБДПК в сочетании с гипертонической болезнью I стадии), кроме базисной терапии, назначаемой в контрольной группе, основная группа получала БАД к пище «Нейростабил» по 1 таблетке (0,5 гр.) 3 раза в день во время еды. 20 здоровых добро- вольцев (80 % мужчин и 20 % женщин) были сопо- ставимы с основной группой и группой контроля по возрасту (31±1,9) лет и наблюдались для сужде- ния о нормальных величинах исследуемых показа- телей. Сроки лечения, как в основной, так и в груп- пе контроля, составили 3 недели. Критерии включения больных в исследование: - наличие одной язвы размером не менее 0,7 см и не более 1 см в стадии обострения, выявленные при поступлении в стационар с помощью фиброга- стродуоденоскопии (ФГДС); - возраст пациента от 35 до 45 лет; - наличие гипертонической болезни I стадии; - отсутствие у больных с ЯБДПК тяжелых сопутствующих заболеваний сердца, почек, кишеч- ника; - средняя степень тяжести ЯБДПК, два обострения длительностью от 1 до 2 месяцев еже- годно; - морфологическое подтверждение доброкачественного течения язвенной болезни желудка; - наличие эрозивного гастрита, эрозивного бульбита, расцененное как проявление активности процесса; - стаж заболевания до поступления в стационар - 3-5 лет; - дисциплинированность пациента. Эндоскопический контроль проводился каждые 7 дней, в периоде неполного рубца - в индивиду- ально определенный срок, что позволило регистри- ровать срок рубцевания с точностью до 1 дня. Группы больных (основная и контрольная) были сопоставимы по полу и возрасту, отсутствовали отличия по стажу заболевания и средней длитель- ности обострения (в анамнезе). В результате ран- домизации в группах средний размер язвенного дефекта и его локализации были практически одинаковы. В период обострения оценивалась выраженность болевого и диспептического синдромов, быстрота купирования болей после назначения противоязвенного лечения. Клиника обострений болевого синдрома, дис- пептические симптомы (изжога, отрыжка) в обеих группах встречались практически с одинаковой частотой. Гипертоническая болезнь I стадии (без признаков гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ) отмечена как в основной, так и в группе контроля. У всех больных наблюдалась головная боль, голово- кружение, нередко на первый план выступало ухуд- шение запоминания, воспроизводство прочитанного, снижение внимания и сосредоточенности. Пациентам, кроме общеклинического обследования, снимали ЭКГ и электроэнцефалограмму 68 (ЭЭГ). У всех больных выявлен умеренный гипер- тензионный синдром, нарушения в эмоционально- волевой сфере. Исследование психоэмоциональных изменений с помощью опросников депрессии Бека и Цунга и са- моопросника тревоги Шихана показало тревожно- депрессивные расстройства (ТДР) у 30 больных ос- новной группы, у 29 больных - группе контроля. Доминировали сочетанные расстройства (тревоги и депрессии) практически у всех обследованных основной и группы контроля. Удельный вес депрес- сивных расстройств в соответствии с критериями опросника Бека составил 29 больных как в основной, так и в группе контроля. Средний уровень депрессии по критериям опросника Цунга находился на уровне 62-63 баллов (средняя депрессия). Уровень тревоги выше 30 баллов считался аномальным, что отмеча- лось в обеих группах. Целью лечения было достижение уровня тревоги ниже 20 баллов. Все больные проходили ФГДС, УЗИ брюшной полости. Использовались следующие методы испы- таний: фракционное исследование желудочной сек- реции в обе фазы пищеварения с применением субмаксимальной стимуляции гистамином (0,008 мг на 1 кг массы тела). Пепсинообразующая функ- ция желудка изучалась по методу В.Н. Туолукова в обе фазы секреции. Определялась морфологическая картина слизистой оболочки желудка как антраль- ного отдела, так и тела желудка с оценкой воспале- ния (слабое, умеренное, выраженное) и оценкой нейтрофильной инфильтрации (активность процес- са). Изучалось морфологическое состояние слизи- стой из края язвы желудка (6 фрагментов). Диагно- стика хеликобактериоза проводилась двумя мето- дами: кампи-тестом (экспресс-диагностика) и мор- фологическим методом - по биоптатам антрального отдела желудка. Проводилось исследование рас- пределения нуклеиновых кислот в фазах желудоч- ного и дуоденального содержимого на момент по- ступления и через месяц после окончания лечения, т.е снятия обострения. При этом выделяли следу- ющие фазы полостного содержимого: а) полостная слизь; б) полостной сок. Концентрация нуклеино- вых кислот определялась по методу Г.А. Крицкого и С.В. Александрова. Данные обрабатывались статистически с при- менением критерия Стьюдента. Исследования выполнены на базе кафедры те- рапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Сибирского государственного медицинского уни- верситета (г. Томск) под руководством заслуженно- го деятеля науки, заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук Э.И. Белобородовой. Результаты и их обсуждение Разработана рецептурная формула БАД «Нейростабил», представляющая фитокомплекс из нату- рального растительного сырья. Биологическая ак- тивность препарата обусловлена входящими в его состав компонентами, мг/1 таблетку массой 0,5 г; пустырник - 150; пион (корень) - 50; хмель (шиш- ки) - 50; душица - 50; L-глутаминовая кислота - ISSN 2074-9414. Food Processing: Techniques and Technology. 2015. Vol. 37. № 2 50; кипрей - 25; магния оксид - 25; калия хлорид - 25; витаминный премикс - 1-03 (ретинола ацетат - 0,12; токоферола ацетат - 0,6; холекальциферол - 0,9 мкг; тиамина мононитрат - 0,14; рибофлавин - 0,14; пиридоксина гидрохлорид - 0,16; никотина- мид - 1,6; пантотенат кальция - 0,66; цианокобала- мин - 0,3 мкг; фолиевая кислота - 50 мкг; биотин - 15 мкг; аскорбиновая кислота - 10). При применении комплексной терапии и факто- ра питания в виде БАД, сроки купирования болево- го синдрома при ЯБЖ (ЯБДПК) укорачивались (р